第299章 说来就来的新术式(求月票)(1 / 3)

第299章 说来就来的新术式(求月票!)

泡型包虫病。

这是一种在西南地区,尤其是川西高原、阿坝这样的偏远农牧区,常见的地域性疾病。

感染途径是,棘球绦虫的虫卵随着野生狐狸或者牧羊犬的粪便排出,污染了当地的水源和草场。

牧民在放牧、接触水源或者与犬类互动时,不慎将虫卵吞食。

虫卵在人体的肠道内孵化,幼虫穿透肠壁,顺着血液循环,绝大多数都会被肝脏拦截。

如果在此时能够发现,或许还有救。

但这种病的潜伏期极长,早期几乎没有任何症状。

等到了晚期,也就是眼前这位藏族汉子现在的阶段,它就成了医学界闻之色变的【虫癌】。

之所以被称为虫癌,是因为泡型包虫在肝脏内的生长方式,与恶性肿瘤几乎完全一致。

它们呈浸润性生长,疯狂地向四周扩张,没有明显的包膜边界。

ct片上的阴影大的吓死个人。

这就是2009年的医学界对此束手无策的原因。

病灶太大了。

而且,错综复杂的虫癌,已经完全包裹了第一肝门和第二肝门。

第一肝门,是门静脉、肝固有动脉和肝管进出肝脏的咽喉。

第二肝门,则是肝静脉汇入下腔静脉的关键枢纽。

在常规的肝胆外科手术中,这两个区域是绝对雷区。

一旦触碰,稍微偏离几毫米,就会引发喷射性的大出血。

而在当前这个病例中,病灶已经将门静脉主干和下腔静脉主干完全包绕。

所以,要在人体内切断下腔静脉和门静脉?

这几乎是不可能做到的。

一旦这么做,患者大概率因肝衰竭或大出血死亡。

所以在2009年,当泡型包虫病发展到这个阶段,几乎等同于……没救了。

陈云生刚才叹气,曾智感到无奈,都是因为这个。

但……

江河不一样。

江河是机灵鬼。

江河有办法。

后世有一项技术,叫做:离体肝切除联合自体肝移植技术。

简称elra。

在人体内切除会导致大出血和循环崩溃是吧?

那不如就不在体内切。

把患者的肝脏,连同被侵犯的血管,一整块全部从肚子里切下来。

在这期间,用人工血管或者体外静脉转流技术,临时把患者下半身和肠道的血管接通,维持住他的生命体征。

然后,把肝脏端到手术台旁边的冰盆里。

在体外、无血、低温的极限环境里,医生可以从容不迫地把病灶一点点剥离,把残破的门静脉和下腔静脉用人工血管修补好。

最后,再把清理干净、修补完整的健康肝脏,重新种回患者的肚子里。

这套方法,是未来肝胆外科领域皇冠上的明珠。

在原本的历史轨迹中,直到2013年到2015年期间,这项技术才由国内顶尖的肝胆中心(华西和长庚)彻底摸透并走向成熟……

江河收回视线。

用一秒钟的时间,在脑海中理清了接下来要说的话。

“曾院长,陈主任,病历和片子我都看过了,我们去外面聊吧。”

陈云生点了点头,带头往病房外走去。

他们找了个安静的地方。

曾智道:“江主任,情况你也看到了,这种晚期的包虫病,在咱们这边的牧区其实不少见,每次遇到,我们外科医生心里都很难受……”

江河道:“先别难受,院长,这个病,我或许有办法治。”

曾智一脸茫然:“?”

陈云生同样:“?”

两人差点甚至以为是自己听错了。

仔细回味了一下,江河确实是说的有办法治。

说实在的,要是换做别的医生说这种猖狂的话,陈主任和副院长肯定要开始敲打他了。

但站在你面前的是:863重大专项首席、irna早筛项目攻克者、sap预测模型研发者、丁香园的执老、中国第一个在nature上完成三连发的学者、lnr论文第一作者、江氏补救法创造者、后入路新术式创造者、肝胆外科领域绝对的天才人物、胰腺癌靶向药研发的领军人物……

以上省略五百字,这里站不下这么多人。

所以陈云生和曾智不敢敲打。

只敢乖乖提问:“那什么,江主任,您仔细说说,怎么个治法?”

江河:“我之前在《柳叶刀》上看过一个前沿学术探讨。”

柳叶刀:嗯?谁?我吗?真的吗?

江河:“欧洲那边的顶尖肝脏移植中心,提出过一个关于极限肝脏挽救的构想,我在这几个月里,结合他们提出的一些理论模型,加上我自己的【一点点】推测

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